Анкета сурогатної мами - Generix medical
Для всіх
Батькам
Донорам

Анкета сурогатної мами

Щоб стати сурогатною мамою, будь ласка, заповніть коротку анкету – це ваш перший крок до участі в програмі. Ми зв’яжемося з вами найближчим часом, щоб уточнити деталі та відповісти на всі ваші питання.

Для участі в програмі вам не потрібно попередньо здавати жодних аналізів – усі необхідні обстеження ми проводимо за власний рахунок.

175
140 см 195 см
70
45 кг 100 кг
30
18 років 40 років

Ваша група крові

Ваш резус-фактор?

Ваш сімейний стан

Ви маєте власних діток?

Чи було у вас кесарове розтин?

Як зручно з вами зв’язатись?

Згода на обробку персональний даних

Ваша інформація буде збережена в повній конфіденційності та використовуватиметься виключно для медичних цілей.